王吉能同志：在全市基层医疗卫生机构综合改革工作调度会议上的讲话

王吉能同志在全市基层医疗卫生机构综合改革工作调度会议上的讲话同志们： 市政府召开这次调度会议，主要是调度前段全市推进基层医疗卫生机构综合改革进展情况，分析面临的形势，查找问题和不足，进一步统一思想，加大力度，加快推进基层医疗卫生机构综合改革工作，确保圆满完成既定任务。刚才，庆华同志通报了前段工作进展情况，三个县区分别作了典型发言和表态发言。下面，我代表市政府和市医改领导小组讲三点意见。 一、充分认识推进基层医疗卫生机构综合改革的紧迫性 自7月20日全市基层医疗卫生机构综合改革工作会议以来，各县区、各部门单位按照市政府的统一部署，上下联动，协调行动，深入宣传，精心组织，稳妥操作，基层医疗卫生机构综合改革工作全面展开，取得了阶段性成效。一是各级各部门高度重视。各县区通过各种会议进行汇报、研究，市直有关部门各负其责，组织人员协调指导，为推进综合改革提供了有力的组织保证。二是政策制定完善配套。市人力资源社会保障局牵头研究制定出台了竞聘上岗和人员分流方面的文件，各县区都在深入调研和详细论证的基础上，紧密结合各自实际，制定出台了总体方案和单项文件，突出了指导性和操作性，为推进综合改革提供了可靠的政策保障。三是具体实施积极稳妥。各县区、各基层医疗卫生机构严格执行政策规定，按程序展开各个环节的工作，在改革推进中保持了基层医疗卫生队伍的稳定。 但是，推进综合改革工作中也存在一些问题，最突出的问题就是进度慢。刚才，庆华同志已作了全面通报，县区在发言中也讲得很清楚，这里不需要过多重复，关键是找到慢的原因。在安排布置这项工作之初，市里考虑到时间安排确实紧张，所以在确定各项工作节点时已比省规定后延了几天。在推进过程中，尽管市里多次催促、督导，但实际运作仍然没有达到时限要求，这不得不引起我们的高度重视。应当说，造成这种状况的原因是多方面的，前期主要等省市的配套文件，确实出台晚了几天，给县区工作带来了不便；8月12号市里的文件出齐后，主要是由于县区上会研究不及时，具体操作过程中节奏太慢。分析深层次原因，主要有以下两个方面：一是精力投入不足。这项工作突击性、阶段性很强，稍抓不紧就会落后。推进慢，说明大家的心思没用够，精力不够集中，特别是县区作为推进综合改革的主体，这一点更为突出。二是存有畏难情绪。不仅在领导层，而且在部门和基层机构医务人员内心里，感到这项改革涉及每个人的切身利益，遇到实际问题操作起来比较难，岗位难设置、人员难安置、绩效工资难落实，怕弄不好会出乱子，影响稳定，不是去积极想法子、找路子，而是等待观望、行动迟缓。归根结底，综合改革工作之所以进度慢，还是一个思想认识不到位和重视程度不够的问题，也有组织协调不力的问题。只要真正高度重视了，认识到位了，就没有办不成、办不好的事情。 我们必须明确，加快推进基层医疗卫生机构综合改革，是推行国家基本药物制度的必然选择，这项工作是全省统一安排的，不是我们一个市的事情；是必须按期完成的一项政治任务，不是走走过场就能应付了事的。侥幸心理要不得，拖延战术很危险。从今天算起到月底仅有半个月时间，任务十分繁重、时间十分紧迫。最近省政府、省医改办调度很紧、很频繁，过不了几天就下一个通知，填一套报表，我们的工作再不抓紧赶上去，将会非常被动。不能按期完成任务，我们将无法向省政府交代，无法向市委、市政府和全市人民交代。大家应该感到如坐针毡，以时不我待的精神、攻坚破难的勇气，奋起直追，一刻也不放松地抓紧抓好这项工作。现在，各级领导高度重视，政策完善配套，宣传发动到位，改革时机难得，只要我们全力以赴，精心组织，严格按政策办事，加快工作节奏，突破关键环节，就一定能够按期完成综合改革任务。 二、快速扎实稳妥推进综合改革各项工作 针对当前进展情况，这里我突出强调三点： 一要进一步加快推进速度。会后，各县区要抓紧搞一次“回头看”，深入剖析存在问题的原因，研究制定加快推进的具体措施。要按照原定的时间节点要求，倒排工期，把各项工作任务具体安排到每一天，一项一项地落实。近期要按照岗位设置要求，统一安