在2024年全市医疗服务提质增效行动工作推进会上的汇报发言

尊敬的各位领导，同志们：

习近平总书记指出，“要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。”近年来，聚焦解决基层医疗服务供给不足、卫生健康资源分布不平衡等问题，**区创新实施“健康**”行动，推动优质医疗资源下沉和区域均衡布局，加速人人享有“家门口”公平优质可及的医疗卫生服务，入选全国“优质服务基层行”活动中表现突出、服务优质机构。

一、以公平为导向，推动基层医疗卫生服务体系全域均衡。一是统筹推进“健康**”改革示范建设。推动由供给主导型向需求主导型改革，**区制发《关于加快推进健康**创新发展的意见》，同时将“建设病有良医的健康之区”建设作为共同富裕先行示范区的重要内容。以优化全生命周期健康服务为目标，区—镇（街道）探索多种形式医疗联合体建设、推动优质医疗资源下沉，逐步形成“高低搭配、全面发展”运行管理模式。二是构建标准化社区卫生服务机构网络。助力“健康**”行动，策划实施社区卫生服务站改革项目，即鼓励资源邻近共享和社会资源参与，在19个人口集中、尚未设置卫生服务机构的社区新建站点，目前，19处新建站点已建成使用，全区基层医疗卫生机构已达到130家。**区以开展“优质服务基层行”为契机，率先实施社区卫生服务机构提档升级标准化建设，制定《社区卫生服务站工作规范》，凯瑞园社区卫生服务中心等4处基层机构达到全国“优质服务基层行”推荐标准，湖田街道杏园社区卫生服务中心等11处基层机构达到省级提升标准。三是促进区域紧密型医共体服务优质高效。接轨区级医院成立紧密型医共体，构建以区人民医院、区中医院牵头成立医疗集团，5个基层医疗卫生机构为成员单位的紧密型医共体，实现医共体内部和医共体间床位、号源、设备高效统筹使用。目前，全区统筹上转2037人次、下转3295人次。

二、以优质为核心，推动基层医疗卫生服务供给全程贯通。一是“预防端”发力，延伸社区治理服务触角。推动由解决短期痛点向创造全民健康的长期内生动力改革，发挥基层医疗卫生服务机构在社区治理中专业平台作用，形成医防融合、平战结合、多元参与的健康服务体系。改革完善家庭医生服务体系，将321名二级公立医院专科医师纳入服务团队，“一对多”下沉网格挂包，实现预防、医疗、保健、康复、健康教育等为一体的医疗保健服务常态化、精细化，签约对象满意度达到98.24%，基本健全健康“守门人”制度。二是“治疗端”强化，提升医疗卫生技术水平。实施新一轮医疗服务能力“攀登计划”，**区链接引入高端医疗资源，以公立医院作为牵头单位，联合区域内专科力量发展专科联盟，通过特色专科共建、教育培训协同合作、科研和项目协作，开展高端智慧医疗服务，促进差异化、特色化发展，建成国家级中医特色专科1个、省级中医重点专科6个。推行分级诊疗有序有效，促进居民常见病、多发病等基本诊疗需求在社区得到解决，做好与上级医院疑难杂症诊疗等衔接，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。三是“智慧链”激活，赋能健康惠民场景增效。实施数字健康高地建设行动，15家基层医疗卫生机构接入**市全民健康信息平台，实现群众看医线上可挂号、在线可复诊、健康能咨询。在数智医联体的基础上，3家镇卫生院接入省级医疗服务系统，推广实现远程会诊、远程检查。建立开放共享的影像、心电和医学检验等中心，加快全域基层检查、上级诊断和检查检验结果互认，提高医疗资源合理利用率，培育健康医疗数据要素市场。

三、以可及为保障，推动基层医疗卫生服务资源全民优享。一是共享“家门口”的名医服务。满足群众“家门口看名医”需求，缩小城乡、地区、专业之间人才配置差距，构建引才、用才新格局。制发《**区关于支持高端卫生人才引进和培养的若干措施（试行）》，引入50余名国家、省级专科专家，创新建设18家名医基层工作站，推动71名医联体专家及高年资医师“组团式”深入村（社区），开展质控管理、临床带教、学术讲座、疑难病例诊治和会诊等医疗服务，实现全域基层医疗机构“周周有名医，天天有专家”。二是升级提质基层医疗卫生硬件标准。实施基层医疗卫生提升工程，改造薄弱卫生室9处，因地制宜改造提升24家扁鹊中医阁，统一基层机构规划设置和标牌标识，形成科室设置齐全、功能分区合理、标识指向明晰的新格局，为群众提供安全、舒适的就医环境。投入168万余元为114家基层医疗卫生机构配备制氧机、监护仪等临床诊疗设备，进一步提升基层医疗卫生资源公益化服务能力。三是普惠服务关照“一老一小”。推动社区卫生、养老服务、幼儿托育等公共服务设施统筹规划、资源共享。深化医疗卫生机构与养老服务机构签约合作，发放服务代金券，对60周岁以上半失能、失能老年人提供“喘息式”照护服务，每年享受7天短期全天候专业托养服务，让养老家庭“喘口气”。利用“家门口老年大学”体系、基层老年协会等为社区居家老年人提供心理健康知识普及，完善老年人心理健康与精神疾病早期预防及干预机制。建立托幼一体办、社会力量办、医育结合办、公建民营办相结合的婴幼儿照护服务体系，依托妇幼保健机构儿童保健学科和妇幼服务供给资源，为3岁以下婴幼儿家庭实施“医疗保健+养育促进”照护服务，有效减轻家庭养育负担。目前，全区45家托育服务机构可提供托位3140个，每千人口拥有婴幼儿托位数4.03个。