关于县域老年人的养老现状、问题与对策建议

一、引言

党中央、国务院高度重视人口老龄化问题，党的十九届五中全会将积极应对人口老龄化上升为国家战略。党的二十大报告提出，要发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。当前，我国人口老龄化程度进一步加深，在广大的县域地区，养老形势尤为严峻，根据第七次全国人口普查数据，我国乡村xx岁、xx岁及以上老人的比重分别为xx.xx％、xx.xx％，比城镇分别高出x.xx、x.xx个百分点。一些县域“未富先老”“空巢老人”等问题较为突出，基础设施和公共服务建设与大城市相比较为滞后，养老服务资源供不应求的问题更加显著，推动县域养老服务体系高质量发展亟待破题。

现有研究认为，城乡倒置是中国人口老龄化的重要特征，农村人口老龄化程度明显高于城市，应对老龄化挑战的任务更加艰巨（xx等，20xx），且农村养老服务体系还存在供求双向失调问题，而县域层面的养老服务体系治理被认为是破解这一难题的重要方向（xx等，20xx）。部分学者对当地县域养老情况进行了调研，xx等（20xx）指出xx市xx县域养老服务设施总量缺口大、空间不均衡、医养功能分离等问题；xxx等（20xx）指出沂水县存在养老服务供需不平衡、体制外职工、农民养老保险缴纳积极性不高、缴纳基数偏低等问题。总体来看，现有的县域养老相关文献多聚焦于局部情况，对我国县域地区养老的现状与问题缺乏系统性、整体性的考察，县域地区养老体系建设与发展需要统筹多源要素综合发力，需准确把握普遍的养老现状和问题。基于此，本研究对全国广大县域地区开展了问卷调查，客观深入探寻我国县域养老现状、梳理现存问题，提出相应对策建议，为推动县域养老服务体系建设、让老年人享有高质量的基本养老服务提供有益参考。

二、调查群体基本情况

2023年x月，本研究针对县域地区有赡养老人的家庭开展问卷调查和专题调研，采用滚雪球抽样的方式通过“问卷星”平台发放线上问卷xxxx份，获得xxxx个有效样本，样本覆盖除西藏、青海外的全国xx个省（区、市）的xxx个县。本次调查xxxx个受访家庭中，xx.x％的家庭需要赡养x位以上老人，xx.x％的家庭需赡养x位老人。约六成家庭中的老人年龄在xx岁以上，其中xx.x％的家庭赡养的是xx岁以上的高龄老人。

xx．x％的受访家庭为独生子女家庭，仅有一名子女赡养老人，其余家庭为多子女家庭，其中有x名子女共同赡养老人的受访家庭占比xx.x％，x名及以上子女共同赡养老人的占比xx.x％。老年人居住地方面，xx.x％的老人居住在农村地区，xx.x％的老人居住在县城中心区，其余xx.x％的老人居住在城乡结合部等其他区域。

三、县域地区老年人的基本养老现状

（一）县域地区居家养老是主流，机构养老受传统观念影响仍难被接受

居家养老是目前我国老年人实现养老需求的主要途径。调查显示，县域地区xx.x％的受访家庭表示家中老人的养老模式为居家养老，机构养老占比仅为x.x％。在选择居家养老而非机构养老的主要原因上，除了家中老人生活能够自理（xx.x％）、子女有能力居家赡养（xx.x％）等客观因素外，仍有四成受访家庭因“观念上接受不了机构养老”而选择居家养老。可见，传统家庭养老观念和“养儿防老”思想仍较为普遍，不少老人把养老寄托在子女、配偶身上，存在进养老机构“丢人”、“担心被视作子女不孝”等想法。这一观念在农村老年人中更为常见，xx.x％的农村户口老人所在受访家庭选择了“观念上接受不了机构养老”这一原因，而这一比例在城镇户口老人所在家庭中为xx.x％。

（二）空巢独居老人超七成 中低龄老人独居现象更加普遍

当前，县域地区老年人独居现象较为突出。老年人独居的原因既有养老观念变化的个人选择，也有经济条件、家庭结构等现实因素的限制。在工业化、城市化浪潮下，县域地区大量青壮年人口离乡进城，呈现从农村到城市、从中小城市向区域中心城市和大城市的流动状态，空间上的阻隔拆散了原有家庭结构，越来越多的老人与子女分地而居，呈“空巢”状态。调查显示，当前县域地区老人独自居住的比例高达七成，其中老人与子女异地而居的比例达到xx.x％。与高龄老人相比，中低龄老人空巢独居的比例更高。其中，xx－xx岁、xx－xx岁老人独居比例分别达xx.x％和xx.x％，与之相比，xx－xx岁、xx－xx岁老人独居比例则分别为xx.x％和xx.x％。随着人口流动趋势增强，县域地区父代与子代之间的分离现象将愈发凸显，加之“xx后”人群退休高峰的到来，未来“空巢”老人问题或将更加突出。