【供参考】在市委中心组理论学习专题会议上的发言材料

在市委中心组理论学习专题会议上的发言材料10月22日至25日，开展对我们广东的考察工作，时隔６年，总书记再次踏足广东这片改革热土。面对变幻莫测的国际形势和改革发展面临着新形势、新任务、新挑战，总书记庄重向世界宣示“中国改革开放永不停步”。在视察珠海期间，还考察了珠海横琴新区粤澳合作中医药科技产业园，充分说明了总书记对卫生健康事业的关心和期盼。伴随着改革开放的步伐，我市医疗卫生事业发生了翻天覆地的变化，先后实施了基层卫生院绩效改革、县级公立医院综合改革，我们的医疗设备日益精进，从改革开放初期的“老三件”（听诊器、体温计、血压计）发展到螺旋CT、核磁共振等高尖设备，医疗技术服务日新月异，严重威胁群众健康的传染病得到有效控制，居民平均期望寿命提高到79.80岁，实现了卫生健康事业又好又快发展，改革开放的40年，是我们医药卫生体制迭代革新的40年。但我也清楚的认识到，医改作为一项世界性的难题，特别是面对经济社会快速发展和群众日益增长的卫生健康需求，我们的医改工作任重道远。例如，医疗卫生机构综合改革效率与公平不协调问题，优质医疗资源分配不均衡问题，城区大医院人满为患、乡镇卫生院门可罗雀问题，群众“看病难、看病贵”的呼声越来大，我们既要保证群众的基本医保，又要医保基金跑冒滴漏等等。可以说，我们的医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。正如在视察广东中指出：越是环境复杂，我们越是要以更坚定的信心、更有力的措施把改革开放不断推向深入，但矛盾越大、问题越多，越要攻坚克难、勇往直前。要满足全市人民的医疗卫生健康需求，不以改革的方式、不用创新的模式是根本无法实现的，我们必须要有咬住青山不放松的韧劲，按照总书记的要求，在四个方面集中发力：一是要着力全面提升医疗服务能力。注重供给侧结构性改革与改善人民群众感受同时发力，以居民健康为中心，以问题为导向，围绕医疗卫生服务能力的薄弱环节，突出抓重点、补短板、强弱项，精准对接群众多样化、多层次医疗护理服务需求。在基层卫生院，我们可以结合乡镇常见病实际，重点是面向老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群，开设慢性病联合门诊，采用中西医特色技术提供急诊、急救以及特定的检验、检查、诊疗服务，提高基层慢病和常见病诊疗能力。在市直综合医院，我们可以根据各市直医院和专科建设实际，集中各医院的资金和优势资源，加强核心临床专科建设，通过引进人才、改善硬件、学术影响、人才培养、远程医疗、信息化管理等措施打造优势临床专科，力争到2020年，每所二级以上的医院建设成1-2个能力强、质量优的重点专科，逐步在全市形成布局合理、专科齐全、技术过硬、服务优良的临床重点专科体系。在中医药振兴发展方面，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，努力实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。二是要加快医疗机构基础设施升级改造。紧紧围绕我省基层医疗服务能力提升工作，抢抓机遇推进公立医疗卫生升级改造。重点是落实第二人民医院迁建工程、中医院升级改造、中心医院妇产儿科大楼、妇幼保健综合大楼、长沙卫生院新综合大楼和医疗急救体系标准化建设等项目，全面改善群众就医环境，逐步构建以市直综合医院为龙头，专科医院为两翼，社区卫生服务机构、乡镇卫生院为骨干，村卫生室为基础，门诊部、诊所等为补充的城乡医疗卫生服务体系。我们还可以积极配合江门市推进区域卫生计生信息平台建设，建立面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，加强医疗质量管理，推进同级医疗机构间以及独立检查检验机构间检查检验结果互认。同时，利用二级以上医院现有检查检验、消毒供应中心等资源，向基层医疗卫生机构和慢性病机构开放。推进设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构，实现区域资源共享。三是要不断完善分级诊疗制度建设。要实现分级诊疗、双向转诊，提升基层医疗服务能力是关键。我们一方面要加强以全科医生为主的基层技术骨干的培养，从提升薪酬待遇、发展空间、执业环