（辽宁省本溪市）副市长潘爽在丹东市城市公立医院综合改革新闻发布会上的讲话

副市长潘爽在丹东市城市公立医院综合改革新闻发布会上的讲话丹东市人民政府副市长 潘爽(2017年8月24日)各位新闻媒体的朋友们:　　大家上午好!　　非常感谢大家关心我市城市公立医院综合改革工作，希望借助媒体的宣传引导，将医改工作的福祉深入民心，促进医改工作稳步推进。　　按照省政府统一部署，8月26日零时，我市城市公立医院综合改革工作将全面启动，13家参改公立医院将全部取消药品加成，同步调整医疗服务价格。　　此次城市公立医院综合改革的主要目标，是破除以药养医机制，建立起公立医院运行新机制和现代医院管理制度，逐步构建分级诊疗就医新格局。实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业得发展、党和政府树形象的目标。此次综合改革将以破除以药养医机制为突破口，落实政府办医主体责任，推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事薪酬、药品采购等体制机制改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制;构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新格局。　　此次综合改革的核心任务，是实施医药价格体制改革，促进公立医院回归公益性。通过总量控制、结构调整、降低药品价格、强化医保监管调控、规范医疗、改革医保支付方式、分级诊疗等综合措施的实施,多措并举有效控制医疗费用不合理增长,是实现医改总体目标。　　概括来说就是：“腾空间”“调结构”“保衔接”　　“腾空间”有3条途径：一是取消药品加成。二是降低流通环节价格虚高。完善药品、高值医用耗材和临床检验试剂集中采购制度。在药品采购环节中推行“两票制”，减少中间环节，挤掉药品价格虚高的水分。三是强化公立医院精细化管理，规范医疗服务行为。　　“调结构”就是利用降低药品耗材费用、规范医疗服务行为等腾出的空间，调整医疗服务价格，体现知识、技术价值，优化医院收入结构。按照“总量控制、有升有降、优化结构、分批调整”原则，以体现医务人员技术劳务价值为核心，取消药品加成，提高诊疗、手术、护理、床位、中医及康复等服务项目价格，调整后的医疗服务价格按规定纳入新型农村合作医疗、城镇职工和城镇居民医疗保险统筹基金报销范围。同时，降低大型医用设备检查治疗和部分检验价格。　　“保衔接”是医保支付和财政补助政策要同步跟进、无缝对接。调整的医疗服务价格要及时按规定纳入医保支付范围，确保群众负担总体不增加。规定的政府补偿部分要及时足额到位，确保医院负担总体不增加。　　城市公立医院综合改革是一项长期、艰巨、复杂的系统工程，涉及管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配等诸多方面，是医改中最难啃的硬骨头。既需要公立医院内部综合改革、又需要外部配合支持，还要与医保制度、药品供应保障、医疗服务价格、综合监管等工作紧密衔接，需要相关部门政策同向、齐心协力，也需要每一位居民对改革抱以合理的预期，关心医改、理解医改、支持医改，共同参与到医改中来，一起为建设健康丹东而努力，推动医改前行，共谋健康福祉。　　再此感谢各位媒体朋友的积极参与。