市二院年度工作总结

市二院年度工作总结201x年，市二院紧紧围绕市委、市政府和市卫计委决策部署，以十九大精神为统领，以创建文明城市为契机，强化管理，擦亮专科品牌，打造特色二院。 一、主要指标完成情况 （一）年门急诊人次140664人次 （二）年出院人数17517万人次 （三）年业务收入15137.35万元 （四）药品收入占业务收入比25.52% （五）临床治愈好转率为99.2% （六）抗菌素使用品种45种 （七）出院病人次均费用6344.74元 （八）门诊病人次均费用270.66元 （九）大型设备检查阳性率85%  二、主要工作汇报 （一）高点规划谋发展 根据安庆市“十三五区域医疗规划”，市二院经七届一次职工代表大会通过了《安庆市第二人民医院“十三五”发展规划》。医院对未来发展进行了科学规划，明确提出了“拟在东部新城筹建大专科、小综合的三级肿瘤医院”，制定了十三五时期医院发展重点指标和主要任务，为医院发展描绘蓝图，凝心聚力。 （二）强化医疗业务管理，确保医疗质量安全       1.严格落实医疗核心制度，确保医疗安全。将核心制度落实与考核作为今年重点工作内容，开展了医疗核心制度的培训与考核，定期组织人员检查核心制度落实情况。    2.制定质控体系，深入督查医疗质量。成立质量控制办公室，制定《医院医疗质量管理考核体系》，四大考核体系、十大量化指标、数百条具体标准，囊括了医疗、医技质量控制的方方面面。建立质量督导反馈机制，每月发布《医院质控简报》。   3.积极推进临床路径工作，规范开展诊疗活动。将临床路径纳入质量考核体系。每个临床科室选择5个病种制作临床路径表单，多部门审核，通过管理，201x年临床路径数由2016年的7例上升到534例， 4.推进分级诊疗，加快医联体建设。一是与江苏省肿瘤医院和安医一附院建立了医联体医院，借助上级医院全面提升我院整体实力。二是与大桥社区服务中心、海口镇卫生院、望江高士镇卫生院结成帮扶医院，定期派专家到下级医院坐诊，指导开展技术3项，对口支援约90人次。三是在推进的过程中，不断完善分级预诊双向转诊机制，做好后续工作，畅通转诊流程。 5.强化优质护理，做好院感监测。持续改进护理质量检查机制，规范护理服务流程，落实责任制整体护理，延伸护理服务内涵，开展责任护士回访工作；推进健康教育，每个护理单元建立微信群，方便病人咨询，预约，沟通交流和对出院病人的指导；落实护士分层培训，2人分别考取手术室、糖尿病专科护士培训并取证，成立了糖尿病管理专科小组，加强专科知识及操作的培训及考核。以“健康中国，科普助力”为主题，组织年资高的技术骨干到学校、社区、乡镇、敬老院等，宣传健康和自我护理知识，广受邀请，深受好评。严格实施院内医院感染管理质量考核标准，医院感染总发生率0.25%。 6.加强药事管理，推进合理用药。严格执行基本药物、非基本药物零差率销售和集中招标采购制度，完成医用耗材省平台对接，药品带量采购和医用耗材采购在省标基础上再次议价。每月处方、医嘱点评和抗菌药物、合理用药、静脉输液专项点评工作，通报点评情况并兑现奖惩，全院药占比为27.51%，材占比14.4%，提高了合理用药水平。做好药品不良反应上报工作，201x年被安庆市药品医疗器械不良反应（事件）监测中心授予首家“市级重点监测网络单位”。 7.加强学科建设，加快人才培养。一是学科建设。制定学科建设发展规划，鼓励申报第四周期市级重点专科，今年妇产科荣获“安庆市重点培育专科”、呼吸内科和检验科荣获“安庆市重点特色专科”称号，检验科还荣获安徽省临床检验中心授予的“安徽省临床检验质量控制优秀单位”的荣誉称号。眼科推行“主诊医师负责制”，转变思想观念，引入竞争机制。邀请江苏省肿瘤医院十大肿瘤专家来院义诊，共建MDT诊疗模式。举办第六期安庆站“走遍中国前列县(腺)——诊疗泌尿疾病，关爱老年健康”全国大型公益活动。与安医一附院签订“泌尿外科专科联盟”、成立“视光中心”，成立“康复医学科”。二是人才培养。制定《医院人才引进规划》，公开招聘医疗专业人才30人。加强对医护人员的“三基三严”训练和专业技能培训，定期组织院内学术讲座和主治医师讲座，科室业务学习常态化。举办省级继教项目班1项，市级继教项目班13项，院内继教讲座10余次，